Finasterid mot dutasterid: vilket är bättre för att förhindra håravfall?

15 november 2018

Finasterid och dutasterid är två av de mest kända och ofta används 5α-reduktashämmare som finns idag.

Båda läkemedlen är utformade för att hämma omvandlingen av testosteron till dihydrotestosteron - androgen som orsakar manligt håravfall. Medan finasterid och dutasterid dela några viktiga fördelar, de är båda unika läkemedel med lite olika syften och effekter.

I den här guiden kommer vi att jämföra finasterid och dutasterid som håravfall behandlingar och titta på de viktigaste skillnaderna mellan de två läkemedlen.

load...

Av de två alternativen är finasterid mer studerats

Mellan finasterid och dutasterid, är finasterid den äldre läkemedel. Finasterid utvecklades på 1970-talet och fick godkännande av FDA som en behandling för godartad prostataförstoring (BPH eller prostataförstoring) 1998.

Finasterid slutligen godkänts för användning som ett manligt håravfall behandling i 2005, med en lägre dos (1 mg vs 5mg) än den högre-doseras BPH behandling version av finasterid.

Dutasterid, å andra sidan, bara patenterades 2004 och blev godkänd av FDA som en behandling för BPH 2008.

Eftersom finasterid är den äldre av de två 5α-reduktashämmare, det studerats i större detaljnivå än dutasterid. Finasterid effektivitet, biverkningar och långsiktiga effekter är alla mer känd än dutasterid, där vetenskapliga data inte alltid tillgängliga.

load...

Detta är inte att säga att dutasterid inte har forskat flitigt, men bara att dess biverkningar och långsiktiga effekter inte har så stor utsträckning studerats som de av finasterid.

Finasterid är en FDA godkänt håravfall behandling, medan dutasterid inte

Även dutasterid är godkänt som behandling för manligt håravfall i vissa länder fortfarande har inte fått godkännande av FDA som en håravfall läkemedel i USA.

Dutasterid har godkänts av FDA, men bara som en behandling för BPH. Detta innebär att det har gått igenom FDA: s rigorösa tester och forskningsprocess, men bara som ett läkemedel marknadsförs med det avsedda ändamålet att bekämpa prostataförstoring.

Detta betyder inte att dutasterid inte effektivt för att förebygga håravfall (vi kommer att täcka detta ämne längre ner på sidan). Dutasterid hindrar håravfall, men det kan endast förskrivas för detta ändamål som ett behandlingsalternativ off-label.

Finasterid blockerar 70% av DHT, medan dutasterid block 90 +%

Studier visar att dutasterid är något mer effektiva på att blockera testosteron från att konvertera till DHT - det hormon som orsakar manligt håravfall.

load...

I en studie av 399 patienter, fann forskarna att dutasterid blockerad 98,4% +/- 1,2% av DHT vid en 5 mg daglig dos, jämfört med 70,8 +/- 18,3% med samma dos av finasterid.

Studien genomfördes på personer som lider av prostataförstoring, vilket betyder att den används mycket högre doser av dutasterid och finasterid än de doser som används för att behandla håravfall. Ändå visar det sig att dutasterid är milligram för milligram, mer effektiva på att sänka DHT än finasterid.

Det visar också att dutasterid är mer konsekvent att blockera DHT än finasterid. Nivån på variabiliteten för dutasteridgruppen var +/- 1,2%, vilket visar en nästan total eliminering av DHT, med mycket mindre variation mellan patienter än +/- 18,3% av finasterid-gruppen.

Enkelt uttryckt innebär detta att dutasterid är sannolikt mer effektiva på att blockera DHT och mer konsekvent i sin DHT blockerande effekter än finasterid.

Dutasterid kan vara mer effektivt att öka hårväxt

Studie data visar också att dutasterid är mer effektiva på att främja hårväxt hos personer med manligt håravfall än finasterid.

En 2016 studie av 416 män i åldern mellan 21 och 45 visar att dutasterid bättre resultat hår räkna än finasterid under en period av 12 till 24 veckor. Forskarna använde en expertpanel och före och efter fotografier att jämföra och kontrollera effekterna av de två läkemedlen.

Det kan betyda att dutasterid har starkare effekt på blockera DHT gör det mer effektivt som en behandling för att förebygga manligt håravfall.

Läs också:

En orsak till detta kan vara dutasterid långa halveringstid. Dutasterid har en halveringstid på nästan fyra veckor, vilket betyder att den förblir aktiv i kroppen långt efter att den konsumeras. Finasterid s halveringstid, å andra sidan, är bara sex till åtta timmar.

Det är viktigt att komma ihåg att detta inte betyder finasterid inte är effektiv på att stoppa håravfall hos män - bara att dutasterid är potentiellt mer effektiv. Det finns otaliga studier som visar att finasterid fungerar mycket bra på att förhindra håravfall på både kort och lång sikt.

Det är också viktigt att komma ihåg att en studie betyder inte dutasterid är utan tvekan ett bättre alternativ. Just nu finns det begränsade uppgifter om dutasterid långsiktiga prestanda som en håravfall behandling, vilket innebär att det inte finns något perfekt sätt att veta hur effektivt det är på lång sikt.

Finasterid och dutasterid båda har sällsynta, tolererbara biverkningar

Finasterid och dutasterid båda har biverkningar, men de är sällsynta och endast påverkar en mycket liten andel av användarna.

En av de vanligaste rapporterade biverkningarna av finasterid är en minskning av sexlust och sexuell aktivitet. Medan studier visar att denna biverkningar kan och händer, det är en mycket sällsynt.

De flesta studier av långvarig finasterid användning visar få, om några, användare upplever några sexuella biverkningar av behandlingen. En studie från 2002 av finasterid resulterade i några rapporter om negativa sexuella biverkningar hos de 895 män som använde behandling under 12 månader, även vid en 5 mg daglig dos.

Under 24 månader, det enda negativa biverkningar som rapporterats minskade libido och utlösning frågor, vilket påverkade cirka en procent av patienterna.

Andra studier visar liknande resultat. En 48-veckors studie av finasterid som involverade 212 män resulterade i två personer upplever sexuella biverkningar av finasterid, med en person i placebogruppen också rapporterar sexuella biverkningar.

Deltagarna i studien rapporterade också att de negativa effekterna stoppas efter att de slutat använda finasterid.

I sin helhet, visar data att finasterid är säker och att biverkningar är sällsynta, reversibla och icke-permanent. Det visar också att många av de upplevda biverkningar av finasterid kan vara resultatet av en placeboeffekt.

En studie visar att när människor informeras av finasterid potentiella biverkningar, de är mycket mer benägna att rapportera dem, även när de fick placebo i stället för den verkliga drogen.

En viktig sak att vara medveten om är att många av studierna i finasterid biverkningar använda en högre dos av behandlingen än den vanliga dosen för håravfall. Detta kan innebära att biverkningar vid en håravfall dos är ännu ovanligare än de verkar från den medicinska litteraturen.

Likaså visar studiedata som dutasterid är säker och tolereras väl, även vid de högre doser som används för att behandla BPH. Biverkningar är sällsynta och reversibel, med endast en liten andel av människor som drabbats negativt av finasterid eller dutasterid.

Det är viktigt att komma ihåg att även om biverkningar av finasterid och dutasterid är sällsynta, de kan fortfarande hända. Om du upplever biverkningar från antingen behandling, är det alltid viktigt att tala med din läkare och låt dem veta om dina erfarenheter.

Vilket är bäst för att förhindra håravfall?

Finasterid och dutasterid är två olika läkemedel med liknande effekter. Båda förhindra håravfall genom att förhindra omvandlingen av testosteron till DHT. Båda har visat sig fungera. Båda har sällsynta biverkningar som, för de flesta användare, är acceptabel.

Båda läkemedlen har också särskilda fördelar. Finasterid är den äldre av de två läkemedlen och har mycket mer vetenskapliga data om dess effektivitet, säkerhet och långsiktiga effekter. Eftersom dutasterid är nyare, det finns mycket mindre data om dess långsiktiga effektivitet.

Eftersom dutasterid inte FDA godkänt för håravfall, vi tror fortfarande finasterid är bättre manligt håravfall behandling, om bara på grund av den rikedom av data om dess långsiktiga säkerhet och effektivitet.

Ändå ser framtiden ljus ut för dutasterid, och än en gång uppgifter finns tillgängliga så småningom kan bli den ledande behandlingsalternativ för manligt håravfall.

load...